Picioarele dor din cauza durerilor de spate

Mergi la doctor, suferința ta are leac! Durerea de spate se lasă pe picior? La fel de bine poate fi vorba despre scolioză sau, în cazurile grave, despre o afecțiune tumorală, mai ales dacă durerea apare și dispare și ține mai mult de 3 luni.

Ce afecțiuni grave ascund durerile de picioare?

Vasilia Iorgoveanumedic specialist reumatolog, Doctor în științe medicale, cu competențe în ecografia aparatului locomotor și trainer EULAR în ecografia musculoscheletală. CSÎD: Foarte multe persoane, cu precădere vârstnicii, dar în ultima perioadă și tinerii, se plâng de dureri lombare puternice. Care sunt, din perspectiva medicului reumatolog, primele suspiciuni în privința diagnosticului?

Recomandări Durerile lombare s-au agravat în pandemie. Ce e de făcut? Sfatul kinetoterapeutului Dr. Vasilia Iorgoveanu: Într-adevăr, durerea lombară este simptomul cel mai frecvent pentru care pacienții se prezintă la medicul reumatolog.

De cele mai multe ori, pacientul descrie destul de bine factorul declanșator și recunoaște dureri asemănătoare în trecut.

Ca medic, caut semne de alarmă precum intensitatea durerii, permanența ei, regiunea anatomică în care se extinde și dacă asociază și alte semne clinice. Durerea de spate se lasă pe picior și apar furnicături, înțepături, senzație de arsură CSÎD: Dacă durerea de spate se lasă pe picior, aveți deja o imagine mai clară asupra cauzei?

Vasilia Iorgoveanu: Durerea care are origine în zona lombară și asociază o senzație de arsură, înțepătură, furnicături la nivelul membrelor inferioare ne poate indica o afectare nervoasă secundară afecțiunii lombare. În funcție de localizarea senzației pe care o descrie pacientul ne putem da seama în timpul consultației la ce nivel al coloanei este cel mai probabil afecțiunea.

CSÎD: Ne puteți face un tablou clinic pentru cel mai des întâlnite boli reumatologice?

Care sunt cauzele durerii de spate?

Vasilia Iorgoveanu: Reumatologia cuprinde afecțiuni ale articulațiilor și părților moi mușchi, tendoane, ligamente. Cea mai frecventă afecțiune este artroza — o boală degenerativă de îmbătrânire a structurilor articulare care poate apărea la orice articulație — de la articulații mici ale mâinii până la ale șoldului coxartroză sau ale coloanei spondiloză. Bolile inflamatorii reumatismale ocupă iar un loc important: poliartrita reumatoidă este o afecțiune invalidantă picioarele dor din cauza durerilor de spate nu este tratată la timp; spondilita anchilozantă apare la pacienți tineri și are nevoie de control riguros.

Mai puțin frecvente, dar extrem de complexe, sunt bolile autoimune cu afectare articulară și musculară, precum lupusul eritematos sistemicscleroza sistemică, miopatiile autoimune. Vasilia Iorgoveanu: În anumite afecțiuni, da.

Informații importante gama de medicamente Panadol

De exemplu, lupusul eritematos sistemic și poliartrita reumatoidă afectează mai mult femeile, pe când spondilita anchilozantă apare mai frecvent la bărbați tineri. CSÎD: Care sunt principalii factori de risc implicați în apariția acestor dureri care radiază în membrele inferioare? Dacă durerea de spate se lasă pe picior și este acută, adică a apărut spontan, cel mai probabil a fost o acțiune care a determinat-o: fie ridicarea bruscă a unei greutăți, fie o mișcare de rotație cu aplecare.

Dacă durerea durează de peste 3 luni picioarele dor din cauza durerilor de spate perioade de durere și de remisie, trebuie investigată cauza. Poate fi greutatea prea mare, scolioză asociată, o afecțiune inflamatorie sau tumorală.

Artroza nu poate fi evitată, toți o vom face, dar nu toți trebuie să suferim din cauza ei CSÎD: Sunt bolile reumatologice evitabile? Ce putem face în acest sens?

Vasilia Iorgoveanu: Prevenția este cuvântul-cheie al medicinei contemporane. Noi, medicii, ne dorim să evităm agravarea bolilor pacienților noștri, depistându-le devreme, stimulând un stil de viață sănătos cu exercițiu fizic zilnic minimum 30 minute, tratându-le la timp și monitorizând frecvent.

Artroza nu poate fi evitată, toți o vom facedar nu toți trebuie să suferim din cauza ei. Menținerea mobilității articulare și păstrarea unei greutăți corporale adecvate ajută.

Dureri ale gleznei şi piciorului

Despre bolile autoimune este important să le știm existența în familie, să ne conectăm cu un medic reumatolog pentru a fi monitorizați. Tratamente noi pentru boli vechi CSÎD: Iar dacă am ajuns deja în stadiul de boală diagnosticată, care sunt opțiunile de tratament? Vasilia Iorgoveanu: Reumatologia este o specialitate foarte vastă.

Bolile de care ne ocupăm pot fi tratate printr-un stil de viață sănătos, dar și prin terapii biologice complexe. În boala artrozică, de exemplu, nu este necesar tot timpul un tratament medicamentos. De multe ori, simple exerciții de mobilitate pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții. În boli precum poliartrita reumatoidă, acest lucru nu este suficient. CSÎD: S-au făcut progrese în privința terapiei medicamentoase pentru poliartrită reumatoidă, osteoartrită, spondilită etc.?

Vasilia Iorgoveanu: S-au făcut și încă se fac. În ciuda cercetărilor încetinite pe durata pandemiei, au apărut terapii noi și sunt în studiu multe altele.

În poliartrita reumatoidă au apărut noi medicamente biologice, pe lângă terapiile anti-TNF alfa, inhibitorii de Jak-kinaze. În spondilita anchilozantă au apărut molecule noi antiinflamatoare care încetinesc semnificativ progresia bolii. Unguentele cu gheara diavolului sau cu extract de scoarță de salcie și capsaicină ajută la ameliorarea durerii din artroză CSÎD: Există dovezi științifice care să susțină eficiența anumitor suplimente sau unguente din plante în ameliorarea durerilor cauzate de bolile reumatologice?

Vasilia Iorgoveanu: În privința suplimentelor alimentare cu glucozaminoglicani glucozamină, condroitin sulfat sunt nenumărate dezbateri în legătură cu eficiența acestora.

Un studiu recent arată că absorbția acestor suplimente nu se face deloc în cartilajul articular, acestea fiind eliminate la nivel renal și intestinal. Bineînțeles, avem nevoie de multe dovezi ca să dovedim sau nu eficiența unor terapii. În momentul actual, părerile sunt împărțite în privința acestui lucru. Autorii au concluzionat că unguentele cu gheara diavoluluisuplimentele care conțin extract de ulei picioarele dor din cauza durerilor de spate avocado sau unguentele cu extract de scoarță de salcie și capsaicină ajută la ameliorarea durerii din artroză.

Studijanendre Jun, 2022:

Dieta mediteraneeană, asociată cu o reducere a activității inflamatorii CSÎD: Se vorbește tot mai des în ultimii ani despre inflamații, despre alimente cu potențial antiinflamator.

Poate să ajute regimul alimentar în durere guta inflamațiilor și, implicit, să amelioreze simptomele bolilor inflamatorii musculoscheletale? Care sunt aceste alimente cu efecte antiinflamatoare și care sunt cele pe care ar trebui să le evităm sau să le consumăm cu moderație? Vasilia Iorgoveanu: Mecanismele prin care se declanșează o reacție inflamatoare în corpul nostru sunt diferite. În comunitatea medicală încă este un nivel de incertitudine pentru beneficiile unei diete restrictive.

În poliartrita reumatoidă PRcare este o boală autoimună ce distruge articulațiile prin inflamație, sunt studii care asociază această inflamație cronică cu disbioza intestinală la nivelul colonului sunt mai multe bacterii patogene.

Mai mult, pacienții obezi cu PR au sinovită inflamația membrane sinoviale persistentă.

Durerea de spate

Ceea ce știm este că o nutriție sănătoasă de tipul dietei mediteraneene și bogată în pește se asociază cu reducere a activității inflamatorii și o creștere a vitalității la pacienții cu PR.

Mai mult, suplimentarea cu acizi grași polinesaturați Omega 3 poate reduce rigiditatea matinală, durerea articulară și consumul de antiinflamatoare. Acestea au arătat o scădere a indicilor inflamatori CRP, Il-6, VSH și pacienții au raportat că se simt mai bine, însă nu au raportat rezultate consistente în privința îmbunătățirii bolii pe termen lung sau modificări în flora intestinală.

Mai mult, la încetarea postului, inflamația revine precum și durerea. Alți autori sugerează după perioada postului o etapă vegetariană sau lacto-vegetarianăînsă nu avem rezultate concludente asupra beneficiului. În ceea ce privește artropatia psoriazică psoriazis cutanat și inflamația articulațiilorscăderea în greutate îmbunătățește semnificativ activitatea bolii, iar postul pare să aibă efect asupra limfocitelor T, implicate în patogenia acestei boli.

În concluzie, o dietă echilibrată contribuie la o viață sănătoasă. Rezultatele în privința anumitor diete încă sunt controversate, însă postul acționează asupra mecanismelor celulare și reglează metabolismul celulelor imune.

Beneficiile sunt raportate mai ales la pacienții obezi, însă ar trebui să mai studiem efectele dietelor restrictive la pacienții vârstnici și normoponderali. Sursa foto: Facebook Dr. Soeken, E. Effects of 2-year calorie restriction on circulating levels of IGF-1, IGF-binding proteins, and cortisol in nonobese men and women: a randomized clinical trial. Aging Cell Feb;15 1 Fasting: molecular mechanisms and clinical applications.

Cell Metab ; Short-term fasting induces profound neuronal autophagy. Autophagy Aug 16;6 6 T-cell metabolism in autoimmune disease. Arthritis Res Ther Feb 11; Intermittent fasting during Ramadan attenuates proinflammatory cytokines and immune cells in healthy subjects. Nutr Res Dec;32 12 Front Immunol ; Fecal microbiota in early rheumatoid arthritis. J Rheumatol ;35 8 Sci Ce durere după înlocuirea șoldului Jul 18;9 1 An experimental study of a Mediterranean diet intervention for patients with rheumatoid arthritis.

Ann Rheum Dis Mar;62 3 Obesity and the risk of psoriatic arthritis: A population-based study.

Ann Rheum Dis ; Nutrients Mar 12;11 3. Doi ani mai târziu intră în echipa Ce se întâmplă, Doctore? Ține legătura cu medici din toate specialitățile și vă aduce zilnic informații despre diverse afecțiuni, alimentație,